Диагностика глазных заболеваний

Своевременная  диагностика и лечение ряда  заболеваний являются основным способом предупреждения частичной потери зрения, а иногда и слепоты.

Диагностическое оборудование

Клиника «Глазная хирургия Расческов» оборудована современными оптико-электронными, компьютерными приборами, что позволяет выполнять сложнейшие диагностические и лечебные процедуры максимально эффективно, безболезненно и безопасно. Диагностика проводится бесконтактным методом, что полностью исключает риск возникновения воспалений глаза и сокращает время выполнения обследования.

Современные компьютеризированные диагностические приборы определяют наличие заболевания на самых ранних стадиях его появления, гарантируют точность постановки диагноза и составление полной картины зрительной системы пациента, фиксируют и прогнозируют возникновения заболевания. По результатам обследования специалисты клиники имеют возможность начать лечение на ранней стадии, когда еще не оказано существенного влияния на функции глаза.

Методы обследования

В клинике проводится полный комплекс диагностических исследований глазных заболеваний, включающий:

Визометрия  – метод определения остроты зрения с использованием  специальных таблиц, предъявляемых на экране монитора или с помощью специального проектора. Исследуемому человеку могут предъявляться для узнавания буквы, цифры, кольца с разрывами или рисунки (для детей)В норме человек должен видеть с 5 метров 10 строку, что соответствует зрению в условную единицу (1.0) или 100%. Если же человек видит девятую строку, то острота зрения равна 90% или 0.9 и т.д
Авторефрактометрия  – это метод компьютерной диагностики зрения, позволяющий провести исследование роговицы глаза. С помощью этой процедуры врач может диагностировать даже самые минимальные нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость).;
Тонометрия – метод офтальмологического обследования, позволяющий измерить давление внутри глазного яблока. Измерение внутриглазного давления проводится  контактным и бесконтактным способами.
Бесконтактный метод тонометрии основан на реакции роговицы на создаваемое потоком воздуха давление.  Осуществляется с использованием специального аппарата, который подает на поверхность глаза струю воздуха, под действием которой происходит прогибание роговицы. Прибор измеряет степень и скорость изменения формы глазной поверхности, обрабатывает полученные данные и выдает результат — данные  внутриглазного давления. В отличие от контактной тонометрии данный метод не требует соприкосновения с роговицей и не имеет ограничений в применении.
Самый распространенный на сегодня метод контактной тонометрии — тонометрия по Маклкову. Проводится с применением  специальных грузиков (тонометр Маклакова), смоченных в краске. Грузик устанавливается на глаз пациента, после  снимается, и специалист по количеству оставшейся на нем краски определяет силу давления внутри глаза.

Ультразвуковые исследования  глазного яблока  (А, В – сканирование)  – это информативный и современный метод, позволяющий оценить состояние глазного яблока с особой точностью. Такой способ позволяет выявить различные дефекты и патологии глазного дна.

Флюоресцентная ангиография сетчатки  —  метод исследования сети сосудов и капилляров сетчатки, переднего отдела глазного дна и хориоидеи с помощью их контрастирования флуоресцеином. При помощи фото- или видеонаблюдения врач может исследовать, каким образом проходит флуоресцеин по сосудам, что сообщает диагносту важную информацию об их состоянии.

Компьютерная периметрия  —  высокоточная методика  обследования границ полей зрения. С помощью данной процедуры можно точно определить не только место, но также глубину и размеры зрительного дефекта.

Исследование на оптическом биометре IOL Master – применяется для бесконтактного измерения параметров глаза и расчета интраокулярной линзы  перед операцией по удалению катаракты. Позволяет быстро получить точные данные о длине переднезадней оси глаза, радиусе кривизны роговицы и её диаметре и глубине передней камеры.
Применяется также для получения достоверных результатов на глазах с аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) для точного фиксирования увеличения длины глаза в течение времени.

Кератотопография – получение топографической карты передней поверхности роговой оболочки глаза, содержащей в себе данные о радиусе кривизны роговицы, возвышении отдельных ее участков и об изменениях кривизны. Исследование дает представление об однородности или неровности роговицы, что позволяет исключить или диагностировать некоторые заболевания.

Оптическая когерентная томография -оптический метод исследования, позволяющий отображать структуру биологических тканей  в поперечном срезе с высоким уровнем разрешения, обеспечивая получение прижизненной морфологической информации на микроскопическом уровне. Действие ОКТ основано на принципе низкокогерентной интерферометрии. Исследовании ОКТ  обеспечивает возможность ранней и точной диагностики целого спектра социально значимых глазных болезней, патологии сетчатки, зрительного нерва и др.

Эндотелиальная микроскопия – метод подсчета клеток эндотелия роговицы. Производится на микроскопе  бесконтактным способом. Инструмент автоматически подсчитывает количество клеток эндотелия на единицу площади роговицы и определяет вариабельность формы и размеров клеток. Это позволяет точно прогнозировать риск роговичных осложнений при внутриглазных операциях. Прибор также измеряет толщину центральной зоны роговицы.
Осмотр на  щелевой лампе позволяет под увеличением провести осмотр  переднего сегмента глаза, угла передней камеры, а также диагностировать внутренние патологии на сетчатке (офтальмоскопия, гониоскопия).

Правила подготовки к диагностическим исследованиям

  • На прием к офтальмологу следует приходить без косметики, особенно нежелательно использование теней для век и туши для ресниц.
  • Контактные линзы перед приемом необходимо снять. По возможности в день приема используйте для коррекции зрения очки.
  • Для подбора очков желательно взять с собой свои прежние очки.
  • В день приема у офтальмолога избегайте вождения автомобиля. Вполне возможно, что на приеме Вам потребуется расширение зрачка (при помощи закапывания  специальных капель). Подобная манипуляция – прямое противопоказание для вождения автомобиля.
  • Если у Вас очень плохое зрение, то желательно посещать офтальмолога с сопровождающим.
  • Если ранее Вы проходили обследования зрительной системы, и их результаты есть у Вас на руках, возьмите их с собой.
  • Если ранее вам выполнялись обследования зрительной системы и их результаты есть у вас на руках, возьмите их с собой.
  • Плановое лечение офтальмологической патологии проводится при условии отсутствия острых заболеваний и вне обострения хронических. При выявлении патологических изменений в предоставленных результатах анализов или при несоблюдении сроков достоверности документов, госпитализация откладывается до компенсации состояния, пациент направляется на дополнительное обследование и долечивание по выявленной патологии.
  • При посещении клиники необходимо иметь на руках паспорт или документ, удостоверяющий личность (для оформления медицинской карты).

 

Кому необходимо проверить зрение?

Среди глазных заболеваний довольно часто встречаются болезни, которые развиваются практически бессимптомно и человек достаточно длительное время может не подозревать о наличии у себя подобных заболеваний. Современное диагностическое оборудование позволяет сделать всестороннее, объективное и точное обследование зрения, т.е. получить достоверную информацию о состоянии зрительной системы. Цель диагностики – выявить потенциальные угрозы и определить, нуждается ли человек в коррекции зрения, лечении, или динамическом наблюдении. Поэтому, зрение необходимо проверять:

  • Людям с хорошим зрением

Если со зрением все в порядке, взрослым и детям достаточно проходить полную диагностику зрения в целях профилактики 1 раз в год. Если обнаружатся проблемы, врач после первой консультации скажет, как часто впоследствии нужно будет проходить проверки.

  • Всем, у кого падает зрение

В этом случае недостаточно уточнить количество диоптрий для подбора очков, так как существуют заболевания, симптомы которых схожи с близорукостью и дальнозоркостью. Нужно выяснить, в чем именно кроется причина падения зрения. Это может показать только комплексное обследование.

  • Тем, кто носит контактные линзы

Линза – инородное тело для нашего глаза, она может вызвать малозаметные поначалу изменения. Неправильная обработка и хранение, превышение сроков ношения, сон в контактных линзах, не предназначенных для этого, может привести к серьезным последствиям (например, врастанию сосудов в роговицу).
Диагностика зрения важна и для того, чтобы врач смог убедиться, что вам можно носить контактные линзы. Немногие знают, что существуют противопоказания по ношению линз пациентам с патологическими изменениями на роговице глаза, воспалительных глазных процессах, аллергической непереносимости препаратов, входящих в состав раствора для хранения и т.д.

  • Всем женщинам, планирующим беременность

Женщинам с нормальным зрением специалисты рекомендуют во время беременности проконсультироваться у врача-офтальмолога как минимум дважды: на 10-14 неделебеременности и ближе к концу беременности, на 34-36 неделе Особое внимание своему зрению нужно уделить тем, у кого есть близорукость или проблемы с сетчаткой, и регулярно проходить обследования до и во время беременности.

  • Каждому человеку после 40-50 лет, даже не предъявляющему жалоб на зрение

В этом возрасте значительно увеличивается риск возникновения возрастных глазных болезней (катаракты, глаукомы и др.). Чтобы предупредить или выявить на ранних стадиях эти и другие заболевания, необходимо обратить особое внимание на состояние зрения. А при таких болезнях, как сахарный диабет и гипертония, регулярная диагностика зрения просто необходима.

  • Всем детям

У детей зрительный анализатор развивается и формируется, поэтому обследование зрения требуется регулярно, для того чтобы своевременно обнаружить и скорректировать возникающие аномалии в развитии глаз ребенка. Детям первого года жизни необходимо посетить офтальмолога в 1 месяц, полгода и год, так как первый год жизни ребенка — пора интенсивного развития зрения.

  • Если среди родственников (в том числе и дальних) были такие заболевания как глаукома или катаракта;
  • Людям с нервными и сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Людям с пониженным (относительно возрастной нормы) артериальным давлением;
  • Людям, перенесшим травмы глаза, воспалительные заболевания (увеиты, иридоциклиты и т.д.) глаз, операции на глазах;
  • Людям, с высокой степенью близорукости, дальнозоркости;
  • Людям, проходящим длительный курс лечения гормональными препаратами.